Een patiënt wordt verwezen naar de sportarts i.v.m. knieklachten links. Patiënte meldt tijdens het onderzoek ook wat last van de rechterknie te hebben, of de sportarts daar ook naar kan kijken. De sportarts meldt patiënte dat daar dan eigenlijk een nieuwe verwijzing voor nodig is; patiënte vraagt dit na bij de huisarts.

De huisarts stuurt patiënte vervolgens een bericht met informatie van de website www.verwijsafspraken.nl. Hierop staat: “Indien de patiënt is verwezen naar een specialist, en bij de behandeling wordt nog een additionele aandoening ontdekt, hoeft voor die aandoening geen extra verwijzing te worden aangevraagd”.

De 1e vraag die opkomt is of deze communicatie niet beter tussen zorgverleners had kunnen gaan, in plaats van via de patiënte. De 2e vraag is wat de status van de website “verwijsafspraken.nl” is. We hebben in onze regio de MCC Klik werkafspraken die in overleg met 1e en 2e lijn gemaakt zijn. Als we willekeurig documenten van het internet halen die mogelijk haaks hierop staan is het lastig om tot afspraken te komen.

Inhoudelijk nu, de werkafspraak MCC Klik; onder het kopje: algemeen, communicatieafspraken:

“Meerdere klachten en verwijsbrief
In principe mag een verwijsbrief meerdere vraagstellingen bevatten. Het is echter van belang dat de patiënt bij het maken van de afspraak aangeeft dat er voor meerdere vragen een afspraak wordt gemaakt.

Indien de specialist naar wie verwezen werd de klacht niet kan duiden, kan voor verder onderzoek intern verwezen worden naar een ander specialisme (bv de longarts naar de KNO-arts, cardioloog naar longarts). Tenzij de huisarts in de verwijsbrief anders aangaf.

Indien een klacht niet samenhangt met de reden van primaire verwijzing wordt bij voorkeur de huisarts ingeschakeld. 
Bij vermoeden van een functionele klacht (ALK) wordt bij voorkeur de huisarts ingeschakeld. De huisarts bepaalt het beleid.”

In deze regio gaan we uit van onze eigen MCC Klik werkafspraken; dus er is geen nieuwe verwijzing nodig als de huisarts in de verwijsbrief meerdere vraagstellingen aangeeft of de specialist een met de zorgvraag samenhangend tweede probleem ontdekt.