24 juni 2025

Vraag:
Patiënt heeft verlaagde trombocyten, vaak vastgesteld per toeval bij een labafname.

Advies specialist:
Indien trombocyten <100 zijn, kan verwijzing naar hematologie gebeuren voor analyse, tenzij een hele duidelijke oorzaak anderszins aan de hand lijkt zoals een ernstige infectie of levercirrose, dan kan verwijzing naar de internist of MDL arts wellicht nodig zijn. Indien trombocyten 100-150 zijn en het bloedbeeld verder geen afwijkingen laat zien is er in deze situatie zelden sprake van een hematologische ziekte. Soms kan dit een uiting zijn van een immuun trombopenie (ITP), maar is bij dit soort milde trombopenie daarvoor in principe geen direct actie nodig. Derhalve is er in dat geval geen reden voor (direct) verder hematologisch onderzoek. Denk wel aan leverproblemen, alcoholabusus en HIV bij deze milde trombopenie.